Según la duración de la acción de la insulina, las preparaciones de insulina se pueden clasificar en variedades de acción ultracorta, de acción corta, de acción intermedia, de acción prolongada y premezcladas.
Los sitios de inyección de insulina se pueden elegir desde el abdomen, los brazos superiores y externos, los muslos y las nalgas delanteros y externos, pero los sitios de inyección recomendados para diferentes tipos de insulina son diferentes. Le daré una descripción general rápida de dónde se deben inyectar diferentes insulinas.
(1) La tasa de absorción de la insulina de acción ultra corta no se ve afectada por el sitio de la inyección y se puede administrar mediante inyección en los sitios de inyección regulares (todos los sitios adecuados para la inyección de insulina);
(2) No se recomienda la administración intramuscular de tales medicamentos, a pesar de los estudios que muestran que el ultracorto se absorbe a tasas similares en el tejido adiposo y el tejido muscular en el estado de no ejercicio;
La insulina de acción corta se absorbe más rápido en el abdomen, por lo que el abdomen es el sitio de inyección preferido para la insulina de acción corta.
(1) Se debe evitar la inyección intramuscular de insulina de acción intermedia para evitar reacciones hipoglucémicas graves debido a la rápida absorción;
(2) La insulina se absorbe más lentamente en los muslos y las nalgas, por lo que se usa como cuando la insulina de acción intermedia insulina basal, sus sitios de inyección preferidos son los muslos y las nalgas;
(3) Para reducir el riesgo de hipoglucemia nocturna, cuando sea posible, la insulina de acción intermedia de un solo uso debe administrarse antes de acostarse y evitarse durante la cena.
(1) Para evitar que ocurran reacciones hipoglucémicas graves, se deben evitar las inyecciones intramusculares de insulina de acción prolongada y análogos de insulina de acción prolongada;
(2) Se deben dar advertencias hipoglucémicas a los pacientes que hagan ejercicio después de recibir inyecciones de insulina de acción prolongada;
(3) Se pueden administrar análogos de insulina de acción prolongada en todos los sitios de inyección de rutina, pero se necesitan estudios más profundos.
(1) Al inyectar una preparación de insulina premezclada de insulina regular (de acción corta)/NPH (insulina de acción intermedia) antes del desayuno, el sitio preferido de la inyección es el abdomen para acelerar la absorción de la insulina regular (de acción corta) y para facilitar el control de las fluctuaciones de la glucosa en sangre después del desayuno;
(2) Cuando se inyecta cualquier preparación de insulina premezclada que contenga NPH antes de la cena, el sitio preferido de inyección son las nalgas o los muslos anteriores para retrasar la absorción de NPH y reducir la incidencia de hipoglucemia nocturna.
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